L’Assurance maladie a détecté et stoppé 628 millions d’euros de fraudes en 2024, soit une hausse de 35 % par rapport à l’année précédente. 55 %de ces fraudes ont été repérées avant paiement.
Dans la Loire, le montant s’élève à 8,2 millions d’euros. La majorité des fraudes sont commises par des assurés (52 % au niveau national, 55 % dans la Loire), mais le préjudice financier est principalement causé par des professionnels de santé.
Les fraudes concernent notamment les arrêts de travail, les ordonnances ou encore certaines sociétés d’audioprothèse.
Pour y faire face, l’Assurance maladie a renforcé ses effectifs spécialisés et déployé de nouveaux outils de contrôle, dont des enquêteurs judiciaires et des systèmes numériques de détection précoce. Les sanctions peuvent aller jusqu’à 300 % du montant fraudé.
L.Valla